English
DR.MAJID ASKARI
ORTHOPEDIC KNEE SURGEON

دکتر مجید عسکری
فوق تخصص زانو

نحوه انجام جراحی پای پرانتزی یا ضربدری

توسط دکتر مجید عسکری / در زانوی پرانتزی و ایکس / تاریخ 1397/10/07 - 23:03 / 6371 بازدید

امروزه بیماران پیش از جراحی بسیار علاقمندن راجع به نحوه و پروسه عمل خود آشنا شوند . لذا برای دوستانی که علاقه دارند بدانند چگونه این جراحی یعنی اصلاح زانوی پرانتزی و یا ایکس صورت میگیرد توضیحاتی ارایه گردید


پیش از جراحی ، پزشک باید میزان و محل انحراف را مشخص کند و اینکه آیا انحراف حقیقی وجود دارد یا کاذب، بطور شایع چرخش داخلی ران ممکن است زانوی ضربدری یا ایکس یا قیچی را تقلید کند و اگر جراح متوجه این موضوع نشود و فرد را بعنوان یک زانوی ضربدری ساده جراحی کن نه تنها مشکل بیمار کم نخواهد شد بلکه بر مشکلات او افزوده خواهد شد.

بطور معمول زانوی ایکس از طرف استخوان ران و زانوی پرانتزی از طرف استخوان ساق اصلاح میشود اما ممکن است موارد خاصی وجود داشته باشد که از این قانون مستثنی باشد.

به جراحی اصلاحی زانو ، اصطلاحا استئوتومی میگویند. برای انجام آن برحسب محل و نحوه برش استخوان روشها و تکنیک های متفاوتی وجود دارد که براساس شرایط فرد و تبحر جراح ممکن است تصمیم گیری شود.

روش جراحی ممکن است برش بطور قوس باشد و استخوان از محل قوس چرخانده شود که به آن اصطلاحا دام استئوتومی میگویند که امروزه تقریبا منسوخ شده.

روش دیگر وج بسته یا کلوز وج است که یک مثلث  به اندازه زاویه انحراف از استخوان برمیدارند و مابقی استخوان را بهم می چسبانند.

خوبی این روش جوش خوردن زودتر استخوان است اما بدی آن نقص استخوانی ایجاد شده است و نیز کوتاهی استخوان.

البته این روش در جای خود بسیار کارآمد و مفید است.

روش دیگر وج باز یا اوپن وج است که استخوان از محل مناسب بریده شده و تا میزان اصلاح انحراف جابجا میشود و ممکن است در محل بازشدگی استخوان از استخوان جای دیگر یا استخوان مصنوعی برای پر شدن فضا استفاده کرد.

عیب این روش ریسک جوش نخوردن است اما ظاهر بهتر و کمک به شلی رباط ها انجام آنرا در پزشکان و تمایل بیماران بیشتر نموده است.

تمام این پروسه ها حین جراحی توسط فلورسکوپی و میلی متر به میلی متر کنترل میشود و تقریبا به ازای یک درجه انحراف حدود یک میلیمتر استخوان باز میگردد.

درنهایت جراح توسط وسیله انتخابی خود محل جراحی را فیکس میکند. انتخاب نوع وسیله نیز بحث های زیادی دارد که بعدا به آن خواهیم پرداخت.

همچنین چه مدت نیاز به بی حرکتی وجود دارد و آیا گچ گیری و آتل نیاز است یا خیر


این مطلب آخرین بار در تاریخ 1397/10/07 - 23:11 توسط دکتر مجید عسکری بروزرسانی شده است.

https://www.google.com/search?rlz=1CDGOYI_enIR847IR847&hl=en-US&ei=719UXYzJIcSBkwXz7I7ADg&q=%D8%B3%D8%A7%D8%AE%D8%AA%D9%85%D8%A7%D9%86+%D9%81%D8%AF%DA%A9+%D8%B5%D8%A7%D8%AF%D9%82%DB%8C%D9%87&oq=%D8%B3%D8%A7%D8%AE%D8%AA%D9%85%D8%A7%D9%86+%D9%81%D8%AF%DA%A9+%D8%B5%D8%A7%D8%AF%D9%82%DB%8C%D9%87&gs_l=mobile-gws-wiz-serp.3..0i22i30.13264.28006..29158...1.1..0.704.13374.3-15j8j6j1......0....1.......8..0i71j35i39j35i39i19j0j0i322j46i39i275j46j46i203i275j0i203j33i160.aPLbbQwinW0#istate=lrl:mlt

کلیه حقوق این وب سایت متعلق به مالک آن می باشد و کپی برداری از محتوای سایت تنها با ذکر منبع و درج لینک مجاز است. طراحی و پیاده سازی توسط احسان رضایی.